北京積水潭醫(yī)院新龍澤院區(qū)位于北京市昌平區(qū)回龍觀鎮(zhèn)，是一座集醫(yī)療、教學、科研、保健、康復、急救為一體的現(xiàn)代化三級甲等綜合醫(yī)院及區(qū)域醫(yī)療中心。新龍澤院區(qū)項目用地面積為 54300㎡，東西向約為 195m，南北向約為 350m，地勢整體較為平坦。用地東側為西二旗西路，西側為規(guī)劃回龍觀村西北環(huán)路及城市規(guī)劃綠地，北至公交首末站，東南為養(yǎng)老院，南側為代征城市公共綠地。項目周邊交通便利，用地西側設有城鐵十三號線、鐵路京張線、規(guī)劃高鐵京張線等交通路線。

新龍澤院區(qū)總建筑面積為 143000㎡，主體建筑地上 14 層，裙房地上 5 層，地下 3 層，建筑高度為59.7m。醫(yī)院規(guī)劃床位數(shù)為 800 張，日門診量為2400 人次。項目為 4 個獨棟建筑物：醫(yī)療綜合樓、高壓氧艙、液氧站、污水處理站。醫(yī)院含有潔凈手術室 28 間、ICU 床位 60 張、百級層流病房36 間。

新龍澤院區(qū)項目場地為不規(guī)則的梭形，周邊環(huán)境復雜，對此，方案在前期規(guī)劃時結合城市空間序列研究、場地環(huán)境分析、聲環(huán)境模擬等方面解決了項目本身的復雜問題。方案以“城市客廳”為核心 ,將醫(yī)療行為與景觀空間融為一體，同時對各個環(huán)節(jié)進行把控，將低碳環(huán)保、節(jié)約成本、精準施工的理念貫穿始終。

建設背景篇

北京積水潭醫(yī)院是具有顯著醫(yī)療特色，集醫(yī)、教、研、防為一體的綜合性醫(yī)院。其脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、矯形骨科、手外科、小兒骨科、骨腫瘤科、運動醫(yī)學科和燒傷科的醫(yī)療技術均達到國內(nèi)外領先水平。醫(yī)院設有北京市創(chuàng)傷骨科研究所、北京市燒傷研究所、北京市手外科研究所、北京創(chuàng)傷燒傷搶救中心、北京市骨科疾病研究治療中心、全國計算機輔助外科學會和計算機輔助外科研究及應用中心等。由于現(xiàn)有院區(qū)用地緊張、人流量大，就診空間緊張等問題日益突出，成為限制醫(yī)院發(fā)展的最大瓶頸。

北京積水潭醫(yī)院新龍澤院區(qū)作為北京市舊城保護和人口疏解政策出臺后首個區(qū)與區(qū)對接建設的保障房配套醫(yī)院項目，承擔著西城舊城疏解民生服務保障的重任，受到北京市政府的高度關注，并被稱為疏解典范，同時本項目作為距離京張高鐵很近的公共建筑，也成為城市景觀的重要節(jié)點。

規(guī)劃設計篇

方案在用地中部布置醫(yī)療綜合樓，在其東北側設計了一處污水處理站，并在污水處理站西側預留了形狀整齊的未來發(fā)展用地。用地西南角集中布置了高壓氧艙和液氧站。

醫(yī)療綜合樓主要門診出入口設置在東、西兩側，西側設置急診急救出入口，北側是住院和行政辦公出入口。醫(yī)療綜合樓為一座大型綜合體，由門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓兩棟、科研樓共 5 棟單體連接而成。

因地制宜 引入“城市客廳”的理念

由于院區(qū)用地呈不規(guī)則的梭形，且用地處于西側城市主要交通與東側居住區(qū)的過渡區(qū)域，方案創(chuàng)新性地引入“城市客廳”的設計理念，用地中心位置的開敞共享公共大廳不僅作為與城市、居住區(qū)進行空間對話的形象節(jié)點，而且將整個院區(qū)各功能自然地整合在一起。

方案以“城市客廳”為核心，采用雙醫(yī)療主街與下沉庭院的醫(yī)療組織模式，共同串聯(lián)各功能區(qū)域，讓醫(yī)生與患者均可以在醫(yī)療城內(nèi)完成醫(yī)療、休憩、交流等活動。方案同時將下沉庭院與用地南側的城市公園及用地西側的城市防護林串聯(lián)起來，將醫(yī)療行為與景觀空間融為一體，創(chuàng)造出步移景異的園林式生態(tài)環(huán)境。

鬧中取靜 巧妙解決噪聲問題

由于院區(qū)用地周邊環(huán)境復雜，有高速公路、城鐵、鐵路和高鐵，西側噪聲影響大。方案巧妙利用現(xiàn)有場地，將對環(huán)境噪聲及震動要求較高的病房及醫(yī)技部分放置于較為安靜的東側用地。同時結合聲環(huán)境模擬分析，利用建筑排布方式對隔聲進行合理優(yōu)化，在降低成本的同時盡量保證患者的人性化需求。

建筑設計篇

靈動變化的流線型建筑形象

方案整體造型采用水平延展性的流線型設計，造型一氣呵成、高低錯落、靈動流暢、自然舒展。同時，不同的建筑高度及立面弧度、立面窗的變化既豐富了城市天際線，也使得立面整體有所變化，增加了趣味。

在外部形象方面，方案對老院區(qū)整體形象做了延續(xù)和發(fā)展，通過水平延展的立面處理手法，營造出延綿不斷的建筑形象，展現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)院簡潔大氣的特征。通過線條的粗細變化、淺浮雕式的橫向線條變化，使建筑通透、舒展地融入環(huán)境之中，突出了醫(yī)院建筑安詳、寧靜的特點。在設計過程中進行了多方案比選，最終采用了深、淺兩種白色的規(guī)律變化，打破單純的橫向線條，增添更多的細節(jié)變化。

高效集中的雙主街式平面布置

綜合樓采用了傳統(tǒng)的魚骨形架構模式，圍繞著雙醫(yī)療主街布置醫(yī)療功能。西側主街主要連接門診部分，東側主街主要連接醫(yī)技及住院部分，兩條主街的盡頭為科研部分。兩條主街之間設置有景觀庭院，為就診者提供了輕松、舒適的就診環(huán)境。醫(yī)療綜合樓的平面布局充分考慮了各功能區(qū)域的聯(lián)系，比如：門診應靠近各類檢查科室、檢驗科、藥房、治療中心、門診手術間；急救、急診應靠近放射科、潔凈手術室、病房樓；門診手術室應靠近潔凈手術室；潔凈手術室應靠近中心供應室、血庫、病理科、ICU。方案盡可能地將聯(lián)系緊密的功能科室相鄰布置，減少患者的穿越，提高使用效率。

* 雙分區(qū)設計的潔凈手術部

潔凈手術部作為醫(yī)院的核心區(qū)域，普遍存在更新難的問題。方案采用“雙分區(qū)”設計理念，將手術部的 28 間手術室分成互不影響、可獨立運行的兩個分區(qū)，每個分區(qū)設置獨立、完善的手術功能配套系統(tǒng)、機電系統(tǒng)，做到可分可合、統(tǒng)籌兼顧，為將來手術部更新改造提供了極為有利的條件。

* 擁有獨立配套用房的骨髓移植病房

醫(yī)院共有百級骨髓移植病房 36 間，位于院區(qū)南住院樓的十二層、十四層，上、下獨立分區(qū)設置，每個骨髓移植病房單元各有病房 18 間以及獨立的配套用房和設備。

交通組織篇

人車分流的立體交通

方案結合醫(yī)院的功能分區(qū)，合理布置院區(qū)道路，有效組織各類交通，以適應醫(yī)院區(qū)域內(nèi)各項交通及消防的需要。設計中采用交通流量模擬分析，確定院區(qū)出入口和建筑內(nèi)扶梯的位置、數(shù)量。院區(qū)共設4 個出入口，分別位于用地東、西兩側的城市道路上，每邊各有兩個。整體采用人車分流的立體交通模式，在地下一層設置門診車行入口大廳及專用臨時落客通道，方便乘車患者快速便捷地進入醫(yī)療區(qū)。地面除急救車等緊急車輛的通道外，均為步行通道，體現(xiàn)了以人為本的設計理念。

醫(yī)療綜合樓內(nèi)部流線組織

醫(yī)療綜合樓功能復雜，須合理組織人流、物流，做到潔污分區(qū)明確，同時滿足防火、疏散要求，合理安排客梯、貨梯、醫(yī)用電梯及疏散樓梯等。醫(yī)療綜合樓的西側主街與門急診及地下車庫各層相連；東側主街與地下及地上醫(yī)技各層相通。每層東、西主街之間均有連廊。

* 門急診、醫(yī)技及住院患者流線

醫(yī)療主街上的患者可利用垂直交通設施，快捷到達各功能區(qū)域。同時，門診、醫(yī)技之間設有連廊，便于門診患者進行醫(yī)技檢查等。

* 醫(yī)護人員流線

在門診區(qū)西側設置醫(yī)生專用通道，在醫(yī)技區(qū)東側設置醫(yī)生專用通道，在南、北住院在護理單元北側設置醫(yī)生專用通道并結合通道布置有醫(yī)生辦公休息區(qū)域。醫(yī)生專用通道可降低醫(yī)患間的交叉?zhèn)魅撅L險。

* 送餐及潔凈物品流線

醫(yī)院在各功能區(qū)均設有專用的潔梯、餐梯、貨梯及物流通道組織清潔品及送餐的流線。

特色設計篇

聲環(huán)境模擬技術的應用

用地西側嘈雜的噪聲環(huán)境是醫(yī)院方案設計的不利因素，在設計前期，通過噪聲模擬優(yōu)化建筑形態(tài)，盡量減少環(huán)境的干擾。場地西側有 5 條主要的交通線路，分別是鐵路京包線、城鐵十三號線、城鐵昌平線、高鐵京張線、京新高速，其中京張高鐵對場地噪聲的影響最大，當高鐵通過時，建筑西側表面噪聲比高速路和城鐵運行時的噪聲高 10~20dB(A)，幾乎掩蓋了其他聲源的作用，成為最主要的聲源。根據(jù)《民用建筑隔聲設計規(guī)范》（GB 50118-2010），醫(yī)院各功能區(qū)允許的噪聲級為 35~40dB，其中病房及各類重癥監(jiān)護室對噪聲的要求最高。通過對不同建筑形態(tài)的模擬，最終確定了兩棟“一”字形單護理單元病房樓（南、北各一棟）布置于用地東側的建筑形式。

BIM 技術的應用

方案造型運用了大量曲面元素，實際空間效果難以預判。運用 BIM 技術可以從任意一點抓拍出此點的人視效果，從而對空間尺度有更加精準的把控，以達到宜人的空間感受。方案設計中應用 BIM 技術對走廊內(nèi)多專業(yè)管線交錯且容易出現(xiàn)問題的位置進行模擬，從而更好地布線。利用 NAVISWORKS 軟件進行管線碰撞檢測，減少了設計失誤。同時，通過 BIM 技術與施工單位進行對接，模擬施工進度，使設計與施工更加有效銜接，降低了溝通成本。

裝配式技術的運用

建筑內(nèi)部墻體采用了預制的 PRC 輕型隔墻，綠色環(huán)保；在用地中心位置的公共大廳區(qū)域采用了鋼結構體系及裝配式技術；外立面采用了鋁板幕墻及單元式幕墻窗的構造方式。裝配式技術的應用不僅減少了污染，也提升了施工效率。

智能化系統(tǒng)的應用

院區(qū)設置了醫(yī)院業(yè)務網(wǎng)（內(nèi)網(wǎng)）、辦公網(wǎng)（外網(wǎng)）、數(shù)字視頻安防監(jiān)控專網(wǎng)、統(tǒng)一視頻專網(wǎng)，為實現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務的全數(shù)字化、管理的全自動化、安全的全方位化提供了強大的網(wǎng)絡架構支撐，為物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)及云計算的應用提供了條件。院區(qū)同時采用先進的氣動物流傳輸系統(tǒng)及自動發(fā)藥系統(tǒng)，提高了醫(yī)院的運營效率。

專業(yè)設計篇

結構

住院與醫(yī)技部分存在較大范圍的凈化區(qū)域，為避免凈化區(qū)內(nèi)有變形縫，將住院部分與醫(yī)技樓連為結構整體，形成多塔結構。門診大廳鋼結構 4 層通高，按計算長度系數(shù)法計算的鋼柱長細比難以滿足規(guī)范要求；通過屈曲分析確定鋼柱臨界應力，控制其荷載工況下的應力小于其臨界應力，從而滿足了建筑對構件截面的控制要求。同時建筑在外立面上存在局部臺階的造型，通過將部分鋼柱改為折形柱，在保證結構安全的前提下很好地滿足了建筑的造型要求。

暖通

醫(yī)院采用了全空氣空調(diào)系統(tǒng)，當室外空氣焓值低于室內(nèi)時，可以進行全新風運行，利用新風消除內(nèi)部熱量，并采用排風熱回收技術，回收排風中的冷、熱量，更為節(jié)能環(huán)保。為了防止交叉污染，各房間的送、排風均設置定風量閥，控制房間送、排風量，以此來控制房間的正負壓狀態(tài)；并采用復合型靜電極化纖維空氣凈化消毒器，避免因空調(diào)系統(tǒng)而產(chǎn)生交叉感染。

給排水

醫(yī)院的生活給水系統(tǒng)采用了分區(qū)供給的方式，低區(qū)由市政直供，高區(qū)由生活水箱及變頻泵組加壓供給。熱水系統(tǒng)分區(qū)與冷水系統(tǒng)相同，以保證壓力的平衡。同時，醫(yī)院還采用太陽能加熱裝置為部分生活熱水提供預熱。

電氣

為提升手術部室內(nèi)空間的凈高，將不間斷電源（UPS）設置在設備層 UPS 間內(nèi)，既便于日常維護與檢修，又解決了一般設計中將 UPS 設置于手術室夾墻內(nèi)帶來的熱量聚集對設備壽命和可靠性的影響。

動力

醫(yī)院的鍋爐系統(tǒng)選用了自帶熱回收裝置的設備，采用國內(nèi)外常見的三回程濕背式結構，運行經(jīng)濟安全。空調(diào)熱水系統(tǒng)采用變流量設計，循環(huán)水泵采用變頻控制。凝結水回收采用閉式凝結水回收裝置。同時，鍋爐房采用天然氣為燃料，煙氣中二氧化硫、氮氧化物和煙塵的排放濃度都可達到排放標準的要求，并采用了高空排放方式。

綠色節(jié)能篇

大型綜合醫(yī)院是人員密集場所，其特殊的衛(wèi)生要求對通風采光設計提出了更高的要求。設計方案盡量為建筑提供自然通風、采光，在雙醫(yī)療主街中間設置了內(nèi)部庭院，保證了每個醫(yī)療主街的一側均可以自然通風、采光；公共大廳中部的橢圓形庭院、東部直達地下一層的下沉庭院以及各醫(yī)療模塊中部的天井都使醫(yī)院變得更加開敞。這些細節(jié)設計可減少醫(yī)院運營中的空調(diào)與照明能耗。

方案設計過程中不僅通過建筑規(guī)劃布局、立面開窗等設計手法來實現(xiàn)節(jié)能，同時還利用各種節(jié)能軟件進行模擬計算，以求實現(xiàn)建筑能耗的降低，并形成人性化的療愈環(huán)境。為了使建筑達到良好的通風效果，還利用了三維建模分析各大廳、庭院區(qū)域引入自然通風后的空氣流動模式，根據(jù)生成的模擬數(shù)據(jù)優(yōu)化院落空間的造型以及開窗位置、形式、高度，最終達到不僅滿足患者舒適性需求，同時使自然通風更加高效的效果。